微晶磨削术的术后处理:
1、包扎。
磨削至合适深度后,用盐水纱布覆盖创面数分钟进行止血处理,再用凡士林油膏或维生素AD油膏薄薄涂在创面上,之后加多层纱布用绷带包扎固定。有人主张先在创面上涂用促进创面表皮生长的药物,如碱性成纤维细胞生长因子bFGF或表皮细胞生长因子EGF,尔后再用含抗生素的防腐油纱覆盖创面,或脂质水胶覆盖,之后再用无菌纱布或含抗生素的半渗透纱布进行二级包扎,以利于吸附创面的渗液或渗血,最外面再用自黏性弹性绷带或弹力网将敷料固定。
2、换药。
微晶磨削术后第2~3天去除外层纱布,只保留内层油纱。此后的2-----3 d,可由受术者本人或医生每天用过氧化氢,双氧水或氯己定溶液等擦洗创面5~6次,保持创面的清洁干燥,特别应注意眼、鼻、口等部位的分泌物的清除。第4~5天创面可涂含凡士林的抗生素软膏,或莫匹罗星,百多邦、环丙沙星软膏等。一般第6~7天可在内层敷料湿润的情况下将其轻轻揭除。此时创面表皮已生长良好,呈现鲜嫩的粉红色。
微晶磨削术后可出现轻、中度疼痛,严重疼痛提示有感染可能。如伴有瘙痒,可加用止痒剂,如苯海拉明等治疗。愈合的创面不能被触碰,应待痂皮自行脱落,此过程需7~10 d。如创面清洁干净,也可不作处理,一般10 d左右内层油纱可自行脱落。
3、后期处理。
起初愈合的创面,表皮对外界刺激的抵抗能力较差,应在2周内避免使用刺激性的化妆品,特别是含汞、铅等重金属成分的化妆品易使创面发生性的色素沉着,术后1个月内创面可涂用凡士林、硅油霜或三四先甘油,甘油三酶等中性护肤品。新愈合的皮肤对紫外线特别敏感,因此应避免日光照射3个月,坚持口服维生素C、维生素E等2个月左右,创面也可使用黏性硅胶,一方面可预防创面瘢痕形成,另一方面也可使沉着的色素变浅。色素沉着明显者,可加用氢醌霜、维A酸类药物治疗。
小编寄语:色素脱失也是微晶磨削术后的常见问题,任何换肤术都可能出现色素减退。一般来说,伤口越深越容易发生色素脱失。浅肤色、深磨削时更容易发生。